Comment associer la DME et la purée pour votre bébé ?

La diversification alimentaire commence entre 4 et 6 mois révolus, mais la DME dépend aussi des capacités de votre bébé.

Entre aliments à saisir et purée à la cuillère, le choix peut sembler difficile. Découvrez comment les associer sans précipiter les textures ni modifier brusquement la place du lait.

DME et purée répondent à deux logiques qui peuvent se compléter

Avec la diversification menée par l’enfant (DME), proposez des aliments mous que bébé peut saisir et porter à sa bouche. À la cuillère, commencez par des purées lisses. Épaississez-les, puis passez aux aliments écrasés et morcelés.

En DME classique, ne mettez pas les aliments dans la bouche de bébé. Ne lui donnez pas sa purée à la cuillère. Préparez des aliments assez tendres. Laissez-le choisir comment les prendre, en quelle quantité et à son rythme.

La DME modifiée laisse bébé prendre les aliments lui-même. Elle ajoute des consignes nutritionnelles et de sécurité. À chaque repas, prévoyez :

• un aliment riche en fer ;
• un aliment suffisamment énergétique ;
• des morceaux adaptés aux capacités de bébé.

Servez une purée à la cuillère et posez à côté un bâtonnet de légume très cuit. Laissez bébé le prendre lui-même. Observez comment il le touche et le goûte. Cette combinaison varie les textures, mais ce n’est pas de la DME classique.

Pratiques étudiées :

• DME modifiée : Surtout des pratiques modifiées et encadrées
• Diversification à la cuillère : Pratiques de diversification à la cuillère

Choisissez une méthode en tenant compte des capacités de bébé, de son appétit et de votre organisation.

La diversification débute entre 4 et 6 mois, la DME selon les capacités

Commencez la diversification entre 4 et 6 mois révolus. Tenez compte du développement de votre bébé et de l’avis du médecin. Pendant cette période, le lait maternel ou infantile reste son aliment principal.

Avant la DME, bébé doit pouvoir tenir assis avec un soutien stable et contrôler sa tête et son tronc.

Capacités à vérifier avant la DME

• tenir assis avec un soutien stable et contrôler sa tête et son tronc ;
• se pencher vers l’avant et revenir en arrière ;
• saisir volontairement des objets, les porter à sa bouche et les relâcher.

Installez-le dans une chaise adaptée. Gardez son dos droit et, si possible, ses pieds soutenus. Regarder votre assiette ou ouvrir la bouche quand vous mangez ne suffit pas. L’intérêt pour les aliments accompagne ces capacités, mais ne les remplace pas.

Observez sa coordination entre la main et la bouche. Bébé doit pouvoir prendre un morceau assez grand pour rester dans son poing, le porter à sa bouche et le mâchouiller avec ses gencives, même s’il n’a pas encore de dents.

Commencez par quelques cuillerées ou un seul morceau, puis adaptez la quantité à sa faim et à son intérêt. Le rythme varie selon les enfants, mais proposez des textures non lisses entre 8 et 10 mois au plus tard.

Faites évoluer purées et morceaux selon les textures maîtrisées

Entre 4 et 6 mois, servez des purées lisses et homogènes. Choisissez des légumes ou des fruits cuits. Au début, donnez les aliments un par un. Votre bébé découvre ainsi chaque goût. Vous pouvez aussi observer sa tolérance digestive.

Épaississez la purée. Proposez ensuite des aliments écrasés à la fourchette. Passez aux aliments finement hachés, puis aux morceaux très mous. Enfin, proposez des morceaux qui demandent plus de mastication.

Ajoutez une cuillère à café d’huile de colza, de noix ou d’olive à une préparation adaptée à l’âge. Vous pouvez parfois ajouter une noisette de beurre. Les matières grasses couvrent une partie des besoins énergétiques et aident au développement du jeune enfant.

Introduisez les allergènes dès le début sous une forme sûre

Dès le début de la diversification, proposez les principaux allergènes. N’attendez pas.

• l’œuf et le lait ;
• l’arachide et les fruits à coque ;
• le poisson et les fruits de mer ;
• le blé et le soja ;
• le sésame.

Servez l’œuf bien cuit, dur ou dans une préparation cuite. Diluez la purée d’arachide lisse dans un aliment déjà connu. Ne la donnez jamais en bloc à la cuillère. Réduisez les fruits à coque en poudre ou en purée très fine. Ne les servez jamais entiers.

Proposez un seul nouvel allergène à la fois, en petite quantité, avec un aliment connu. Si tout se passe bien, donnez-le à nouveau les jours suivants. Puis gardez-le régulièrement au menu.

Si un parent ou un frère a une allergie, si votre bébé a une dermatite atopique importante ou a déjà eu une réaction, demandez un avis médical avant les premières introductions. Un professionnel vous indiquera la forme, la quantité et le lieu adaptés.

Gardez bébé assis et surveillé pour chaque repas

Placez bébé bien droit dans une chaise stable, face à la table. Ne le nourrissez ni allongé, ni incliné dans un transat, ni pendant un déplacement. Assurez-vous qu’il peut tousser et se pencher vers l’avant.

Restez à portée de main pendant tout le repas. En DME, bébé prend et choisit ses aliments. Surveillez chaque bouchée.

Écartez les aliments durs, petits, ronds ou collants, notamment :

• les cacahuètes et les noix entières ;
• les grains de raisin ou les tomates cerises entiers ;
• les morceaux durs de pomme crue ;
• le maïs soufflé et les bonbons ;
• les rondelles de saucisse.

Coupez les raisins et les tomates cerises dans la longueur. Retirez les pépins, les noyaux et les arêtes. Écrasez les fruits à coque. Faites cuire les fruits et légumes durs. Vérifiez qu’ils sont tendres avant de les proposer.

Faites cuire à cœur la viande, le poisson et l’œuf. Retirez les os, les cartilages et les morceaux fibreux. Évitez le lait cru, les fromages au lait cru, les préparations contenant de l’œuf cru et les aliments très salés.

Le lait reste prioritaire, sans ordre fixe avec la purée

Poursuivez les tétées à la demande. Si votre bébé boit une préparation infantile, suivez les quantités conseillées par le professionnel qui le suit. Le lait reste la base de son alimentation. La diversification le complète, sans le remplacer d’un coup.

Proposez quelques cuillerées de purée avant ou après le biberon, selon la disponibilité de votre bébé. Vous pouvez aussi la servir au milieu du repas. Aucun ordre n’est obligatoire. Ne réduisez pas brusquement la quantité de lait.

Les besoins en lait varient selon l’âge, le type d’alimentation et l’appétit. Ne forcez pas votre bébé à finir son biberon. Ne remplacez pas une tétée par une quantité fixe de purée sans avis médical.

Ne changez pas de préparation infantile au début de la diversification. Une formule particulière répond à un besoin précis. Ne la changez qu’avec un professionnel de santé.

Proposez de l’eau dans un verre adapté pendant les repas, surtout quand les aliments deviennent plus épais. Les boissons nécessaires au jeune enfant sont le lait maternel, les préparations infantiles et l’eau.

Écartez les boissons qui ne conviennent pas à cette période :

• les jus de fruits, les sodas, les sirops et les autres boissons sucrées ;
• le thé et les boissons végétales utilisées à la place du lait infantile.

À 6 mois, ajustez les quantités de solides à l’appétit

À 6 mois, donnez d’abord quelques cuillerées de purée. Augmentez peu à peu, jusqu’à environ 120 g si votre bébé en veut. Cette quantité est un repère. L’appétit varie selon l’enfant et le jour.

Préparez une purée avec des légumes, un peu de féculent et de matière grasse. Ajoutez la bonne quantité de viande, de poisson ou d’œuf. Proposez ensuite le lait habituel si votre bébé en demande.

Proposez souvent des aliments riches en fer : viande, poisson, œuf, légumineuses, tofu et céréales infantiles enrichies. En DME, servez une boulette très tendre, une lanière de viande effilochée ou une légumineuse écrasée.

Préparez les purées maison et respectez les refus de bébé

Lavez les légumes, cuisez-les sans sel, mixez-les avec un peu d’eau de cuisson, puis ajoutez la matière grasse juste avant de servir. Retrouvez la recette de purée maison. Ces idées de purée pour bébé faciles à préparer et à mixer permettent de varier les légumes proposés au fil des repas.

Préparer une purée maison

1. Lavez les légumes

   Lavez les légumes et épluchez-les si nécessaire.

2. Cuisez les légumes

   Cuisez-les à la vapeur ou dans l’eau sans sel.

3. Mixez la préparation

   Mixez-les avec un peu d’eau de cuisson jusqu’à obtenir une texture lisse.

4. Ajoutez la matière grasse

   Ajoutez la matière grasse juste avant de servir.

Proposez d’abord les légumes seuls. Associez ensuite des saveurs déjà goûtées. Gardez à part la portion de tout aliment nouveau. Vous pourrez ainsi repérer plus facilement une réaction digestive ou allergique.

Les légumes surgelés nature, sans sauce ni sel, et les petits pots adaptés à l’âge conviennent aussi. Respectez la date, les conditions de conservation et le délai après ouverture. Jetez toute portion si la cuillère a déjà été portée à la bouche.

Pour votre prochain repas, choisissez une texture que bébé maîtrise et proposez-en une petite quantité, sans le forcer. S’il tient assis avec un soutien stable et porte volontairement les aliments à sa bouche, servez une purée à la cuillère avec un bâtonnet très tendre qu’il pourra saisir lui-même.

Foire aux questions

Est-ce que la DME inclut les purées ?

La DME classique ne prévoit pas de purée donnée à la cuillère. Si vous associez purée et morceaux, vous suivez une diversification mixte, et non la DME classique.

Faut-il donner la purée avant ou après le biberon ?

Proposez la purée avant ou après le biberon, selon le moment où votre bébé est disponible et attentif. Ne le forcez pas à finir l’un ou l’autre.

Quels sont les aliments recommandés pour la DME ?

Choisissez des légumes très cuits, des féculents fondants, de la banane mûre ou de l’avocat, ainsi que des aliments riches en fer. Servez-les sans sel, assez tendres pour s’écraser entre la langue et le palais, et sous une forme que votre bébé peut saisir.

Quel est le premier aliment à introduire dans la DME ?

Aucun aliment n’est obligatoire en premier. Choisissez un aliment très tendre, facile à tenir et adapté à l’âge de votre bébé, puis proposez rapidement des aliments riches en fer et des allergènes sous une forme sûre.

Quelle est la différence entre la DME et la diversification alimentaire ?

La diversification alimentaire désigne le passage du lait à une alimentation variée. La DME est une méthode de diversification où votre bébé saisit lui-même les aliments dès le début.

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